Cắt hạch giao cảm chữa tăng tiết mồ hôi có an toàn?

Trả lời:

Tăng tiết mồ hôi nguyên phát là tình trạng rối loạn hệ thống thần kinh thực vật, khiến các tuyến mồ hôi hoạt động quá mức dù không gắng sức hay chịu ảnh hưởng từ nhiệt độ. Nếu các phương pháp điều trị bảo tồn như dùng thuốc bôi, điện di ion hay tiêm botox không mang lại hiệu quả do bệnh nặng, người bệnh có thể được phẫu thuật nội soi cắt hạch giao cảm ngực.

Bác sĩ chỉ định phẫu thuật cho người bị tăng tiết mồ hôi tay, nách hoặc mặt ở mức độ nghiêm trọng, gây ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống, công việc cũng như tâm lý. Bác sĩ cắt bỏ hoặc đốt hạch giao cảm tương ứng với vùng cần điều trị, giúp ngắt quãng tín hiệu kích thích tuyến mồ hôi hoạt động quá mức.

Thời điểm tốt nhất để thực hiện phẫu thuật cắt hạch giao cảm ngực là khi người bệnh đã trưởng thành (trên 18 tuổi) để tránh ảnh hưởng đến sự phát triển của cơ thể, hệ thần kinh. Đây là thủ thuật ngoại khoa ít xâm lấn, độ an toàn cao và không làm thay đổi cấu trúc cơ thể hay chức năng sống cơ bản, do đó không ảnh hưởng đến tuổi thọ của người bệnh.

Bác sĩ Hải chuẩn bị trước phẫu thuật cắt hạch giao cảm điều trị tăng tiết mồ hôi nách. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Tuy nhiên, người bệnh sau phẫu thuật có thể gặp một số tác dụng phụ như tình trạng tăng tiết mồ hôi bù trừ, nghĩa là cơ thể sẽ tăng tiết mồ hôi nhiều hơn ở các vùng khác như lưng, bụng, đùi hoặc bẹn nhằm điều hòa thân nhiệt. Mức độ bù trừ này khác nhau ở mỗi người, bác sĩ tư vấn kỹ cho người bệnh trước khi quyết định phẫu thuật.

Hiện nay, công nghệ nội soi hiện đại, hình ảnh sắc nét, hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật nhanh, người bệnh ít đau, sớm hồi phục, có thể xuất viện trong ngày.

Nếu tình trạng đổ mồ hôi của bạn gây ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt và không đáp ứng với các phương pháp điều trị nội khoa, bạn nên đến các bệnh viện có chuyên khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu để được bác sĩ khám và đánh giá tình trạng hệ thần kinh thực vật. Bác sĩ sẽ thực hiện các khảo sát lâm sàng cần thiết, kiểm tra tiền sử bệnh lý để xác định bạn có thuộc nhóm chỉ định phẫu thuật hay không.

Sau mổ, người bệnh cũng cần giữ vệ sinh cơ thể tốt, giữ vết mổ khô ráo, sạch sẽ, mặc quần áo thoáng mát, tránh vận động mạnh hoặc làm việc nặng trong 1-2 tuần đầu để vết mổ ổn định và tuân thủ lịch tái khám để hạn chế tối đa các biến chứng. Đối với tình trạng mồ hôi bù trừ, người bệnh nên uống đủ nước, duy trì lối sống lành mạnh để cơ thể thích nghi dần với cơ chế điều hòa thân nhiệt mới.

ThS.BS.CKI Phan Vũ Hồng Hải
Trung tâm Ngoại Lồng ngực - Mạch máu
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM