Phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang có mang thai được không?

Hội chứng buồng trứng đa nang ảnh hưởng đến khoảng 6 - 12% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.

Tại Việt Nam, con số này đang có xu hướng gia tăng do lối sống và chế độ dinh dưỡng. Đặc trưng của hội chứng buồng trứng đa nang là tình trạng cơ thể sản sinh quá mức nội tiết tố nam (androgen) và insulin, làm gián đoạn quá trình rụng trứng tự nhiên.

Tuy nhiên, cần khẳng định, hội chứng buồng trứng đa nang không đồng nghĩa với vô sinh vĩnh viễn. Ước tính có đến 30% phụ nữ mắc hội chứng này vẫn có thể thụ thai tự nhiên. Với 70% còn lại, các phương pháp can thiệp y khoa hiện đại đã nâng tỷ lệ thành công lên mức rất cao.

1. Lộ trình điều trị hội chứng buồng trứng đa nang để mang thai

ThS.BS Lê Quang Dương - Giám đốc Trung tâm Phát triển Sức khỏe Bền vững - VietHealth, nhấn mạnh phụ nữ không nên quá nóng vội tìm đến các biện pháp xâm lấn ngay lập tức. Một lộ trình khoa học thường đi từ thay đổi lối sống đến can thiệp chuyên sâu.

Bước 1: Giảm cân

Có đến 80% phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang gặp tình trạng thừa cân hoặc béo phì. Mỡ thừa làm trầm trọng thêm tình trạng kháng insulin, khiến trứng không thể chín và rụng.

Nghiên cứu chỉ ra rằng chỉ cần giảm từ 5 - 10% trọng lượng cơ thể trong vòng 6 tháng, chu kỳ kinh nguyệt có thể tự ổn định và quá trình rụng trứng có thể tự quay trở lại mà chưa cần dùng thuốc.

Tuy nhiên, đừng tin vào các chế độ ăn kiêng cấp tốc. Sự kiên trì với chế độ ăn ít đường (low-GI) và tập luyện điều độ mới là giải pháp bền vững.

Bước 2: Dùng thuốc kích thích rụng trứng

Nếu việc thay đổi lối sống chưa mang lại tín hiệu vui, các bác sĩ sẽ sử dụng các phương pháp y tế để hỗ trợ cơ thể:

Sử dụng thuốc hỗ trợ rụng trứng: Đây là giải pháp phổ biến nhất. Các loại thuốc này giúp cân bằng lại hormone, kích thích nang trứng phát triển và rụng đúng chu kỳ. Tỷ lệ thành công của phương pháp này hiện nay rất khả quan, lên tới hơn 60%.

Kiểm soát nồng độ Insulin: Với những người bị đa nang buồng trứng có kèm kháng insulin, bác sĩ có thể kết hợp thêm thuốc hỗ trợ chuyển hóa. Việc ổn định đường huyết sẽ gián tiếp giúp cơ thể nhạy bén hơn với các tín hiệu rụng trứng tự nhiên.

2. Các biện pháp hỗ trợ sinh sản IVF và IVM

Trong trường hợp các loại thuốc uống không mang lại kết quả, các biện pháp hỗ trợ sinh sản (ART) sẽ được xem xét.

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF): Đây là phương án có tỷ lệ thành công cao nhất. Bác sĩ sẽ kích thích buồng trứng để thu thập trứng trưởng thành, thụ tinh trong phòng thí nghiệm và đưa phôi vào tử cung.

Nuôi trưởng thành trứng trong ống nghiệm (IVM): Đây là phương pháp đặc biệt cho phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang. IVM là kỹ thuật cho phép chọc hút noãn mà không cần kích thích buồng trứng hoặc chỉ kích thích buồng trứng ở liều tối thiểu. Phương pháp này giúp giảm thiểu rủi ro quá kích buồng trứng, hạn chế dùng thuốc nội tiết, tiết kiệm chi phí và giảm đau đớn, an toàn cho phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang.

3. Những lưu ý trong thai kỳ khi mắc hội chứng buồng trứng đa nang

Khi đã thụ thai thành công, hành trình của phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang vẫn cần sự thận trọng tối đa. Theo Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ (NIH), thai kỳ ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang đối mặt với một số rủi ro cao hơn bình thường:

• Nguy cơ sảy thai: Cao gấp 3 lần so với phụ nữ không mắc hội chứng này.
• Đái tháo đường thai kỳ: Do cơ thể vốn đã có xu hướng kháng Insulin.
• Tiền sản giật: Tình trạng huyết áp cao nguy hiểm trong thai kỳ.

Do đó, phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang cần phối hợp chặt chẽ với bác sĩ sản khoa để theo dõi đường huyết và huyết áp thường xuyên. Việc duy trì dùng metformin trong thai kỳ có thể được bác sĩ xem xét tùy trường hợp để giảm thiểu rủi ro.

4. Lời khuyên của bác sĩ

ThS. BS Lê Quang Dương, chia sẻ chị em mặc hội chứng buồng trứng đa nang đừng nghe những lời khẳng định rằng bạn không thể làm mẹ. Hãy nhớ rằng:

• Hội chứng buồng trứng đa nang là một hội chứng có thể quản lý được.
• Khoảng 1/3 phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang có thể mang thai tự nhiên.
• Nếu sau 6 tháng cố gắng mà chưa có kết quả, hãy tìm đến các bác sĩ nội tiết sinh sản.

Hành trình làm mẹ của người phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang có thể dài hơn, cần nhiều nỗ lực hơn nhưng với sự kiên trì và can thiệp y tế, hạnh phúc đón con yêu chào đời hoàn toàn nằm trong tầm tay.

Quang Nhân